Elektroninė cigaretė: rūkymo pradžia ir garuose slypinčios grėsmės

psichologės Dovilės Kavaliauskaitės straipsnis

Kiekvienų metų trečiąjį lapkričio ketvirtadienį minima Tarptautinė nerūkymo diena. Šia proga šiemet kviečiame atkreipti dėmesį į el. cigarečių vartojimą ir iš to kylančias grėsmes.

Elektroninė cigaretė – tai elektroninis inhaliatorius, skirtas specialiems tirpalams garinti, kuriuo imituojamas tabako cigarečių rūkymas. Remiantis Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento pateikta informacija, vis didesnį susirūpinimą kelia el. cigarečių ir kaitinamųjų gaminių vartojimas, nes pradedančiųjų amžius sparčiai jaunėja – kai kurie pirmąją el. cigaretę pabando būdami 13 metų ar net anksčiau.

Rūkymo pradžia psichologinės raidos kontekste

Tyrimai rodo, kad paauglystėje pagrindinės el. cigarečių vartojimo priežastys yra patrauklus el. cigarečių skonių (saldainių, vaisių ir kt.) spektras, šių cigarečių panašumas į tradicines cigaretes, įsitikinimas, kad garinti yra saugu, bei smalsumas. Žvelgiant raidos aspektu, 11–14 metų amžiuje jaunuoliai patiria pirmąsias sėkmes, kuriomis tikėdami neįvertina galimų rizikų, be to, dėl psichologinės brandos stokos trūksta problemų sprendimo, psichologinio atsparumo įgūdžių. Taip pat šiuo laikotarpiu asmuo gali jaustis neturintis pranašumų, todėl bandymas to, kas draudžiama ar rizikinga, virsta galimybe būti įvertintam ar pritapti kitokiu savo elgesiu. Svarbu ir tai, kad paauglystėje egzistuoja mąstymo problemos, kai paauglys, net ir suvokdamas visuomenės elgesio taisykles, labiau linkęs pasikliauti bendraamžių grupės taisyklėmis. Be abejo, labai reikšmingą įtaką atlieka artimiausia vaiko aplinka – šeima. Tyrimai rodo, kad rūkančių mamų dešimtmečiai berniukai yra gerokai labiau linkę bandyti rūkyti nei nerūkančių mamų (nerūkančių mamų berniukų – 19,8 %, rūkančių mamų berniukų – 38,2 %).

El. cigaretė – apsauga nuo tradicinių cigarečių rūkymo arba pagalba metant rūkyti?

Galima išgirsti pasisakymų, kad el. cigaretės neva apsaugo nuo tabako cigarečių rūkymo, tačiau šiai prielaidai nėra jokių įrodymų. Kai kurie tyrimai atskleidžia, kad el. cigaretes garinantys jaunuoliai yra labiau linkę pabandyti tradicines cigaretes ateityje negu jokių cigarečių nerūkantys jaunuoliai. Taip pat reklamose vis dar esti skambių frazių, kad el. cigarečių vartojimas gali būti puiki priemonė, padedanti tradicines cigaretes rūkantiesiems atsisakyti priklausomybės nuo tabako gaminių. Vis dėlto nėra jokių įrodymų, kad el. cigarečių vartojimas padėtų nutraukti tradicinių cigarečių rūkymą. Kai kurie tyrimai tvirtina priešingai – el. cigarečių garinimas gali padidinti tabako cigarečių rūkymo tikimybę ir sumažinti metimo rūkyti tikimybę.

El. cigarečių vartojimas – saugus ir prieinamas visame pasaulyje?

Su el. cigarečių vartojimu yra siejami įvairūs nelaimingi atsitikimai. Registruoti el. cigarečių sprogimo atvejai, kurie gali sukelti smakro, burnos, dantų ir žandikaulio pažeidimus, o įtraukus per stipriai, į burną patekęs skystis gali sukelti apsinuodijimo simptomus. Pildant ar keičiant el. cigaretės kasetes, skystis gali išsilieti ant rankų – tokiu būdu skystyje esantis nikotinas į organizmą gali būti rezorbuojamas per odą. Maža to, JAV ligų kontrolės ir prevencijos centras pažymi apie didėjančius su el. cigarečių vartojimu susijusius plaučių pažeidimus bei šių pažeidimų sąlygotas mirtis. Ir nors Lietuvoje el. cigaretės legaliai prieinamos asmenims nuo 18 metų, Pasaulinės tabako kontrolės 2022 m. liepos mėn. duomenimis, net 109 šalys riboja arba visiškai draudžia el. cigarečių prekybą (įskaitant komercinę pradžią pasaulyje el. cigaretėms davusią Kiniją). Tokie plataus masto šalių sprendimai tik patvirtina elektroninių cigarečių garuose slypinčias grėsmes.

El. cigaretės nekenkia sveikatai ir nesukelia priklausomybės?

Taigi, nors el. cigaretė dažnai pristatoma kaip patogi ir nekenksminga rūkymo alternatyva, faktai byloja ką kita. El. cigarečių vartotojams gali pasireikšti net 12 organų sistemų sutrikimų simptomai: pakilęs kraujospūdis, galvos skausmai ir svaigimas, nemiga, nerimas, drebulys, nuovargis, burnos ir gerklės gleivinės sudirginimai, krūtinės skausmai ir spaudimas, sausas kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas, čiaudulys, raumenų ir sąnarių skausmai, sutrikęs virškinimas, išsausėjusi oda ir kt. El. cigarečių skystyje dažniausiai yra nikotino, kuris sukelia priklausomybę. Cheminės analizės metodu išmatuotas nikotino kiekis dažnai nesutampa su kiekiu, nurodytu ant pakuotės, ir gali skirtis net iki 20 proc. ar daugiau. Be to, gaminiuose, ant kurių pakuotės nurodyta, kad juose nėra nikotino, kartais galima jo aptikti. Nikotino vartojimas paauglystėje gali paveikti tam tikras smegenų funkcijas visam gyvenimui – jis sukelia ne tik priklausomybės riziką, bet ir depresiją, nerimą ir kitus emocijų pakitimus; sunkumus sutelkti ir išlaikyti dėmesį; sumažėjusią impulsų kontrolę. Galiausiai garinimas kenksmingas ne tik el. cigaretės naudotojui, bet ir šalia esantiems – el. cigarečių garuose, patenkančiuose į aplinką, aptinkama nikotino, sunkiųjų metalų dalelių ir kitų kenksmingų medžiagų, galinčių pakenkti plaučiams.

Žinok faktus, įvertink riziką, imkis veiksmų.

Literatūra

1. Dunbar M. S., Davis J. P. , Rodriguez A., Tucker J. S., Seelam R., D’Amico E. J. (2019). Disentangling Within- and Between-Person Effects of Shared Risk Factors on E-cigarette and Cigarette Use Trajectories From Late Adolescence to Young Adulth. Nicotine and Tobacco Research, 121(10), 1414–1422.
2. Garmienė A., Žemaitienė N., Zaborskis A. (2016). Family time, parental behaviour model and the initiation of smoking and alcohol use by ten-year-old children: an epidemiological study in Kaunas, Lithuania. BMC Public Health, 6(287), 1–9.
3. Global Tabacco Control. Country Laws Regulating E-Cigarettes. [žiūrėta 2022-09-01]. Prieiga per internetą: https://www.globaltobaccocontrol.org/en/policy-scan/e-cigarettes/countries?country=263
4. James et al. (2018). Reasons for Electronic Cigarette Use Among Middle and High School Students — National Youth Tobacco Survey, United States.  MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report, 67, 196–200.
5. Katz M. G., Russell K. W. (2019). Injury from E-Cigarette Explosion. New England Journal of Medicine, 308(25), 2460.
6. Leavens E. L. S., Stevens E. M., Brett E. I., Hébert E. T., Villanti A. C., Pearson J. L., Wagener T. L. (2019). JUUL electronic cigarette use patterns, other tobacco product use, and reasons for use among ever users: Results from a convenience sample. Addictive Behaviors, 95, 178–183.
7. Mitai ir faktai apie psichoaktyviąsias medžiagas. [žiūrėta 2022-08-18]. Prieiga per internetą: https://askritiskas.lt/mitai-faktai/
8. Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentas. Paskutinę pavasario dieną minima pasaulinė diena be tabako [žiūrėta 2022-09-01]. Prieiga per internetą: https://ntakd.lrv.lt/lt/naujienos/paskutine-pavasario-diena-minima-pasauline-diena-be-tabako
9. Outbreak of Lung Injury Associated with the Use of E-Cigarette, or Vaping, Products. Centers for Disease Control and Prevention. [žiūrėta 2022-09-01]. Prieiga per internetą: https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/severe-lung-disease.html
10. Roya S. Moheimani R. S., Bhetraratana M., Yin F. Peters K. M., Gornbein J., Araujo J. A., , Middlekauff H. R. (2017). Increased Cardiac Sympathetic Activity and Oxidative Stress in Habitual Electronic Cigarette Users. Implications for Cardiovascular Risk. JAMA Cardiology, 2(3), 278–284.
11. Weaver S. R., Huang J., Pechacek T. F., Heath J. W., Ashley D. L., Eriksen M. P. (2018) Are electronic nicotine delivery systems helping cigarette smokers quit? Evidence from a prospective cohort study of U.S. adult smokers, 2015–2016. Plos One, 13(7).

Iliustracija

1. www.freepik.com